Vážené kolegyně a kolegové,
Obracím se na vás opět jménem
Výboru Občanského sdružení ambulantních diabetologů
s některými aktuálními
informacemi, které bychom chtěli sdělit před nadcházejícím setkáním
v Luhačovicích u příležitosti tradičních Luhačovických diabetologických
dnů
Nepříjemnou realitou našich
posledních let se staly regulace za léčbu a PZT, které dle našich odhadů/nepřímo
potvrzených i VZP/ postihují minimálně 80-90%
privátních diabetologů.
Proto jsme se v tomto
roce na vás obrátili se žádostí o podání informací, zda jste dostali vypočítané
regulace VZP či dalšími pojišťovnami a jak jsou regulace řešené.
Děkuji 30 kolegům a kolegyním,kteří
na výzvu odpověděli.
Jak je z jejich odpovědí
zřejmé, regulace se pohybují zhruba od
30000 až 300 000Kč / u některých
jsou částky i vyšší/.Za rok 2010 většina z vás dosáhla buď „odpuštění“
celé částky nebo její významné zredukování,ale u některých řízení ještě probíhá.Někteří
z kolegů souhlasili se sníženými regulacemi a dále se již neodvolávali. Za
rok 2011 většina z nás čeká na vyjádření VZP, která je stále počítá….Asi
ve třech okresech již někteří dostali kladné vyrozumění o uznání odvolání a
zrušení regulace za rok 2011.
Z těchto mailů vyplývá,že
regulace zasílá prakticky hlavně VZP,regulace od ostatních pojišťoven dostalo
jen několik kolegů.Na základě těchto informací jsme zaslali společně
s Výborem ČDS dopis novému řediteli VZP o současné situaci a vyžádali
schůzku k jednání
o řešení těchto problémů. Proto
vás znovu chceme požádat, abyste zasílali informace o jednáních s pojišťovnou, neboť veškeré informace budou
použity nejen pro OSAD, ale také pro skupinu Právní podpory DAČR,na kterou se nadále
obracejte,pokud budete potřebovat právní podporu či konzultaci.
V listopadu 2012 se v Praze konal tradiční workshop
OSADu,na kterém se také účastnili právníci DAČRu.Výsledek našich diskusí
naleznete na stránkách www.osad.cz,
kde jsou zpracována další témata, která jsme otevřeli v důsledku nových
předpisů a zákonů.Na našich webových stránkách také naleznete všechny
Newslettery, které informují o novinkách v zákonech a vyhláškách.
K těmto informacím jsme
ještě chtěli připomenout předávání zpráv registrujícímu praktickému lékaři –
právní úprava v ustanovení &45 odst. 2 písm. f) zákona č 372/2011 Sb.
o zdravotních službách. Tato zákonná úprava byla vysvětlena v Newsletteru č. 11
a doporučujeme ji dodržovat,
abychom předešli konfliktům s praktickými lékaři.
Připomínáme, že veškeré podněty je možno poslat na adresy: eva.racicka@centrum.cz.
na webmastera MUDr. René Pospíšil
rene.pospisil@quick.cz a na paní Šárku Jelínkovou (s.jelinkova@gsymposion.cz).
Na tyto dvě poslední adresy prosím o zasílejte vaše nové či změněné mailové
adresy, včetně event. změny vašeho pracoviště. Pro ty, kteří tak ještě neučinili,prosím,potvrďte
souhlas s nakládáním dat pro firmu Galen Symposion- adresuje na paní Šárku
Jelínkovou (s.jelinkova@gsymposion.cz )
Chtěli jsme Vás také požádat o spolupráci při vyhodnocení
dopadu Algoritmu péče o nekomplikovaného diabetika 2. typu praktickým lékařem,
který je platný od roku 2010
1-Je Algoritmus ze strany
PL realizován dle doporučení:přicházejí
pacienti s určením, zda jsou předáváni do dispenzární péče anebo jde většinou o
konzultaci?
2-Dochází k poklesu počtu
nových diabetiků ve vašich ordinacích od roku 2011?
/Algoritmus byl odsouhlasený v dubnu roku 2010/
2- Jsou u PL diabetici léčeni
PAD anebo po období léčby jen dietou jsou
odesíláni do vašich ordinací s hodnotami HbA1c
nad 5,3%?
3-Můžete ,prosím, tato data
zpracovat, abychom zjistili, v kolika % již musíte zahajovat léčbu inzulínem
nebo např. inkretiny, a proto dochází k
navyšování finančních nákladů na léčbu ve vaší ordinaci? Předepisujete pouze vy
po převzetí pacienta antihypertonika a hypolipidemika?
Chtěli bychom tato data
zpracovat a vyhodnotit, jaký má Algoritmus dopad na diabetologické soukromé ordinace.
K dopisu přikládáme dopis a složenku
k zaplacení ročního příspěvku 1000,0 Kč pro ty, kteří ještě platbu za rok
2013 či předchozí roky nerealizovali.
Řádné členství
v OSAD je popsáno v Článku 3 Stanov, které jsou uveřejněny na
našich webových stránkách.
Číslo učtu: KB
4928530277/0100 variabilní symbol je r. č. bez lomítka,KS.0558
Informace ohledně plateb lze
směřovat na MUDr. Jitku Zemanovou
e-mail:zjitka@email.cz
Na závěr vás všechny srdečně zveme na nadcházející akce,
které se uskuteční v Luhačovicích
:
1-Seminář : Novinky ve zdravotnické legislativě.Jak na regulace.,
který pořádá OSDA
a který se koná v sále Rondo
17.4.2013 od 15,30 hodin
a dále na
2- Valné shromáždění OSAD, které se bude již tradičně konat u v průběhu Diabetologických dnů
v Luhačovicích 18. 4. 2013 v 17 hodin v Kinosále po skončení
odborného programu.
Za Výbor OSAD
MUDr. Eva Račická